主要降低胆固醇的药物包括：

1. 他汀类药物：如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等，通过抑制胆固醇合成酶来降低胆固醇水平。

2. 核酸类药物：如埃托拉昔布，通过抑制肝脏胆固醇合成来降低胆固醇水平。

3. 胆酸螯合剂：如考来烯胺，通过结合胆酸来阻止其在肠道被重吸收，促使胆酸排出体外，迫使肝脏利用胆固醇合成新的胆酸，从而降低血液中的胆固醇水平。

4. 胆固醇吸收抑制剂：如依折麦布，通过抑制肠道中胆固醇的吸收来降低胆固醇水平。

5. 非诺贝特：直接干扰胆固醇合成酶活性，阻断胆固醇合成途径，从而降低胆固醇水平。

6. 植物固醇/固醇酯：通过竞争性抑制肠道对胆固醇的吸收来降低胆固醇水平。

这些药物在医生的指导下使用，并经常需要与健康的生活方式改变（如饮食改变和体育锻炼）相结合以获得最佳效果。